專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政109 年第 37 題單選題
有關成人耳溫及其測量的敘述,下列何者錯誤?
A耳朵往下往後拉正確答案
B耳道發炎者不適用
C使用耳套避免交互感染
D耳道溫度高於腋溫
A正確答案
成人耳溫測量應將耳廓「往上往後」拉直外耳道,往下往後是3歲以下幼兒的拉法。
為什麼答案是 A
錯誤敘述,即題目要選的答案。成人外耳道呈 S 形,需將耳廓「往上往後」拉才能拉直耳道,使紅外線正對鼓膜;往下往後是 3 歲以下嬰幼兒的測量方式。
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完整詳解
Pro · 無限重點 成人耳溫測量應將耳廓「往上往後」拉直外耳道,往下往後是3歲以下幼兒的拉法。
口訣:大人上後、小孩下後。A 敘述顛倒即為反向題答案。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述,即題目要選的答案。成人外耳道呈 S 形,需將耳廓「往上往後」拉才能拉直耳道,使紅外線正對鼓膜;往下往後是 3 歲以下嬰幼兒的測量方式。
B✕
正確。耳道發炎、中耳炎、耳道有分泌物或異物、耳道手術後者皆不適合測耳溫,會影響準確度並可能加重不適。
C✕
正確。每次測量應更換拋棄式耳套(probe cover),避免耳垢與分泌物造成交互感染,也維持探頭清潔。
D✕ 陷阱
正確。耳溫接近核心體溫,一般比腋溫高約 0.5~1°C。各部位溫度由高至低:肛溫 ≈ 耳溫 > 口溫 > 腋溫。
耳溫測量拉耳方向與體溫比較
| 對象 | 拉耳方向 | 原因 | 備註 |
|---|
| 成人及 3 歲以上兒童 | 往上、往後 | 拉直 S 形外耳道使對準鼓膜 | 最常見考點 |
| 3 歲以下嬰幼兒 | 往下、往後 | 耳道較短且角度不同 | 與成人相反 |
| 各部位溫度高低 | 肛溫≧耳溫>口溫>腋溫 | 越接近核心體溫越高 | 耳溫>腋溫約0.5-1°C |
本題是典型反向題,考生若未看清『錯誤』二字容易誤選 B、C、D。A 將成人與幼兒的拉耳方向互換,是護理技術最常考的陷阱,務必記熟「大人上後、小孩下後」。
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