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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政10932單選題

吳爺爺因中風長期臥床,有長期便秘情形,目前 Senokot(Senna)2#po HS 使用,近日肛門口會不自主滲出少量糞水、有便意感、腹痛,下列措施何者最適當?

A暫停 Senokot(Senna)
B給予止瀉劑
C給予灌腸
D肛門指診正確答案
答案與詳解
D
正確答案
長期臥床+便秘+糞水滲出+便意感,典型糞便嵌塞(fecal impaction)徵象,應先肛診確認。

為什麼答案是 D

肛門指診可確認直腸內是否有硬便嵌塞,為評估糞便嵌塞的首要且最直接方法,必要時可先行手指挖出硬便(digital removal),再考慮灌腸。

考點:誤判腹瀉考點:假性腹瀉考點:處置順序考點:糞便嵌塞評估
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