專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政109 年第 8 題單選題
有關肌肉注射法的敘述，下列何者正確？
A以 95%的酒精消毒部位
B由內向外消毒直徑約 3 吋正確答案
C針頭與皮膚 45 度角插入 2/3 長度
D迅速將藥物推入且快速拔出針頭
B正確答案
肌肉注射消毒以 75% 酒精由內向外環形擦拭直徑約 3 吋，針頭 90 度插入 2/3，緩推速拔。
為什麼答案是 B
正確。皮膚消毒原則為「由內向外」環形擦拭，以注射點為中心向外擴散，直徑約 3 吋（約 7.5 公分），避免將周邊細菌帶回注射部位。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肌肉注射消毒以 75% 酒精由內向外環形擦拭直徑約 3 吋，針頭 90 度插入 2/3，緩推速拔。
記口訣：75% 酒精、由內向外、90 度進針、緩推速拔。
逐選項分析
A✕ 陷阱
皮膚消毒應使用 75% 酒精，殺菌力最佳。95% 酒精因蛋白質凝固過快，反而無法穿透細菌細胞壁，殺菌效果較差。
B✓ 正確
正確。皮膚消毒原則為「由內向外」環形擦拭，以注射點為中心向外擴散，直徑約 3 吋（約 7.5 公分），避免將周邊細菌帶回注射部位。
C✕ 陷阱
肌肉注射的進針角度為 90 度（垂直），插入 2/3 針頭長度。45 度角是皮下注射 (SC) 的角度，容易混淆。
D✕
應「緩慢」推藥（約 10 秒/mL）以減少組織壓力與疼痛，再「迅速」拔針以減少疼痛。迅速推藥會造成劇痛與組織損傷。
各類注射法比較
| 項目 | ID 皮內 | SC 皮下 | IM 肌肉 | IV 靜脈 |
|---|
| 角度 | 5-15° | 45° (瘦者)/90°(胖者) | 90° | 15-30° |
| 插入長度 | 針斜面 | 1/2-2/3 | 2/3 | 視血管 |
| 消毒 | 75%酒精 | 75%酒精 | 75%酒精 | 75%酒精 |
| 推藥 | 緩慢 | 緩慢 | 緩推速拔 | 依藥物 |
肌肉注射有四大數字必背:75% 酒精、3 吋消毒範圍、90 度進針、緩推速拔。出題者最愛在「酒精濃度 75% vs 95%」和「進針角度 90° vs 45°」上做文章,因為這兩組數字分別對應不同注射法—95% 用於皮內、45° 用於皮下。判斷關鍵是肌肉層深,需要垂直穿刺且用中等濃度酒精才能兼顧殺菌與組織保護。另一個常錯點是推藥速度,肌肉注射要「緩推」避免組織傷害,但「速拔」減少回血,考生常誤以為兩者應同速而選錯。
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