柯老太太，82歲，身上多處壓瘡傷口，入院時GCS：E4V5M5，BP：118/78 mmHg，體溫37.6℃，24小時後柯老太太出現下列何種情況需立即報告？
AGCS：E3V4M4正確答案
B體溫37.8℃
C血壓：98/60 mmHg
D白班的輸入量：1050 c.c.，輸出量：650 c.c.
答案與詳解
為什麼答案是 A
GCS由E4V5M5（13分）降至E3V4M4（11分），下降2分代表意識狀態惡化，可能為腦部灌流不足、感染惡化或敗血症徵兆，須立即報告。
考點：意識惡化考點：輕度發燒考點：血壓監測考點：輸出入量
載入中…
