專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政108 年第 30 題單選題
脫水病人所呈現的生命徵象，下列何者正確？
A體溫上升、脈搏弱且快、呼吸速率減少、血壓上升
B體溫上升、脈搏弱且快、呼吸速率增加、血壓下降正確答案
C體溫下降、脈搏弱且慢、呼吸速率增加、血壓上升
D體溫下降、脈搏弱且慢、呼吸速率減少、血壓下降
B正確答案
脫水→體液不足：體溫↑、脈搏弱快、呼吸↑、血壓↓，身體啟動代償反應。
為什麼答案是 B
正確。脫水使體溫調節失衡→體溫上升；血容積不足→心臟代償性加速且脈搏細弱；呼吸加快以排出 CO₂ 代償酸中毒；血壓因循環血量減少而下降。
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完整詳解
Pro · 無限重點 脫水→體液不足：體溫↑、脈搏弱快、呼吸↑、血壓↓，身體啟動代償反應。
記口訣「熱快喘低」：脫水四徵象全部往『缺水代償』方向走，只有血壓因血容積下降而降低。
逐選項分析
A✕
呼吸速率減少、血壓上升錯誤。脫水時血容積下降，血壓應降低；代謝性酸中毒與散熱需求會使呼吸加快。
B✓ 正確
正確。脫水使體溫調節失衡→體溫上升；血容積不足→心臟代償性加速且脈搏細弱；呼吸加快以排出 CO₂ 代償酸中毒；血壓因循環血量減少而下降。
C✕ 陷阱
脫水時脈搏應『弱而快』非弱而慢，體溫因散熱受阻反而上升，血壓也應下降。方向全錯。
D✕
只有血壓下降正確，其餘三項全錯。脫水不會造成體溫下降與呼吸減少，這是休克末期或低體溫的表現。
脫水 vs 水腫 生命徵象對照
| 徵象 | 脫水 | 水腫/體液過多 | 機轉 |
|---|
| 體溫 | ↑上升 | 正常或↓ | 散熱不足、代謝↑ |
| 脈搏 | 弱且快 | 強而飽滿 | 血容積↓→代償性心搏↑ |
| 呼吸 | 增加 | 增加（肺水腫） | 代謝性酸中毒代償 |
| 血壓 | ↓下降 | ↑上升 | 循環血量變化 |
最常見陷阱是把脈搏誤記成「弱且慢」。脫水早期身體會代償，心跳反而加快以維持灌流，只有到末期失代償才會變慢。另外體溫也容易誤判為下降，實際上脫水會因散熱失衡而上升。
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