專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政108 年第 56 題單選題
腦死判定適用於下列何者情境?
A新陳代謝障礙造成的深度昏迷
B藥物中毒造成的深度昏迷
C低體溫造成的深度昏迷
D無腦幹反射無自發性呼吸的昏迷正確答案
D正確答案
腦死判定須排除可逆性昏迷原因,核心是無腦幹反射+無自發性呼吸。
為什麼答案是 D
腦死核心判準:深度昏迷 + 無腦幹反射(瞳孔、角膜、前庭眼、咳嗽反射皆消失)+ 無自發性呼吸(呼吸暫停試驗陽性),此為腦死判定的醫學標準。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 腦死判定須排除可逆性昏迷原因,核心是無腦幹反射+無自發性呼吸。
看到『可逆性原因』(代謝、藥物、低溫) 直接刪,剩下就是答案。
逐選項分析
A✕ 陷阱
新陳代謝障礙(如肝昏迷、尿毒症)是可逆性原因,矯正代謝問題後意識可能恢復,屬腦死判定的排除條件。
B✕ 陷阱
藥物中毒(安眠藥、麻醉劑)會抑制中樞神經造成假性腦死表現,須等藥物代謝完畢才能判定,屬排除條件。
C✕ 陷阱
低體溫(<35°C)會抑制腦幹反射並減緩代謝,回溫後腦功能可能恢復,故判定前須先矯正體溫。
D✓ 正確
腦死核心判準:深度昏迷 + 無腦幹反射(瞳孔、角膜、前庭眼、咳嗽反射皆消失)+ 無自發性呼吸(呼吸暫停試驗陽性),此為腦死判定的醫學標準。
腦死判定三大條件
| 步驟 | 要件 | 具體內容 | 本題對應 |
|---|
| 前提 | 排除可逆原因 | 代謝/藥物/低溫/休克 | 排除 A、B、C |
| 臨床1 | 深度昏迷 | 對刺激完全無反應 | D 符合 |
| 臨床2 | 無腦幹反射 | 瞳孔/角膜/咳嗽反射消失 | D 符合 |
| 臨床3 | 無自發呼吸 | 呼吸暫停試驗陽性 | D 符合 |
A、B、C 都是『深度昏迷』的迷惑選項,考生易誤以為昏迷深度=腦死。關鍵在:腦死判定前必須『排除可逆性原因』,代謝異常、藥物、低溫都可能造成假性腦死表現,矯正後可能恢復,故非腦死適用情境。
基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政 相關題目