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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政108 年第 15 題單選題

有關護理評值之書寫,下列何者最不適當?

A10/13 褥瘡傷口已改善正確答案
B病人已可正確說出鉀含量高的食物三種
C8/16 病人疼痛緩解,疼痛指數 3 分
D3 天內病人已能下床使用拐杖行走 50 公尺
答案與詳解
A
正確答案
答案為A;護理評值應具體且可驗證,僅寫傷口「已改善」缺乏客觀變化,最不適當。

為什麼答案是 A

本項書寫最不適當,故為答案。「傷口已改善」過於籠統,未記錄傷口大小、深度、滲液或周圍皮膚等具體變化,無法據以確認改善程度及目標達成情形。

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