專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政104 年第 48 題單選題
有關腸道外營養的敘述，下列何者正確？
A主要目的在提供每日所需熱量滿足後的額外營養
B除了由口進食者，其他營養補給方式均歸為腸道外營養
C經由周邊靜脈給予的腸道外營養，無法長期提供充足的熱量正確答案
D為避免經由管路發生感染現象，執行時必須遵守內科無菌技術
C正確答案
腸道外營養（PN）指由靜脈給予營養，周邊靜脈因滲透壓限制無法長期提供足夠熱量，需中央靜脈（TPN）。
為什麼答案是 C
正確。周邊靜脈管徑細、血流慢，只能耐受較低滲透壓（葡萄糖濃度約 10% 以下），無法提供足夠熱量，僅適用短期（約 7-10 天）；長期需改用中央靜脈全靜脈營養（TPN）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腸道外營養（PN）指由靜脈給予營養，周邊靜脈因滲透壓限制無法長期提供足夠熱量，需中央靜脈（TPN）。
看到「周邊靜脈 + 長期 + 不足」直接選。周邊靜脈耐受濃度有限，熱量撐不久。
逐選項分析
A✕
腸道外營養是當病人「無法經腸道攝取足夠營養」時的替代或補充手段，目的在維持每日熱量與營養所需，而非「滿足後的額外營養」，概念顛倒。
B✕ 陷阱
錯誤。經鼻胃管、胃造口、空腸造口等雖非由口進食，但仍利用腸胃道消化吸收，屬「腸道內營養（EN）」。腸道外營養專指「繞過腸胃道、由靜脈給予」者。
C✓ 正確
正確。周邊靜脈管徑細、血流慢，只能耐受較低滲透壓（葡萄糖濃度約 10% 以下），無法提供足夠熱量，僅適用短期（約 7-10 天）；長期需改用中央靜脈全靜脈營養（TPN）。
D✕ 陷阱
錯誤。靜脈導管直接進入血液循環，屬侵入性操作，必須遵守「外科無菌技術（surgical asepsis）」，而非內科無菌（medical asepsis）。這是考選部最愛的陷阱。
腸道外營養：PPN vs TPN
| 項目 | 周邊靜脈(PPN) | 中央靜脈(TPN) |
|---|
| 給予途徑 | 手背、前臂靜脈 | 鎖骨下/頸內靜脈→上腔靜脈 |
| 葡萄糖濃度 | ≤10% | 可達 25-50% |
| 熱量提供 | 不足，僅短期補充 | 可滿足全日所需 |
| 使用時限 | 7-10 天內 | 可長期使用 |
| 無菌要求 | 外科無菌 | 外科無菌 |
D 選項把「外科無菌」偷換成「內科無菌」，最容易失分。記住：任何進入血管、體腔、無菌組織的操作 → 一律外科無菌。B 選項則把「非由口」全歸 PN，混淆 EN 與 PN 的分界（關鍵在「是否走腸胃道」）。
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