專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政105 年第 24 題單選題
下列何者不適合局部冷療法?
D正確答案
開放性傷口禁用冷療,會影響血液循環與傷口癒合,是冷療四大禁忌之一。
為什麼答案是 D
開放性傷口使用冷療會使局部血管收縮、血流減少,影響組織供氧與修復,延遲傷口癒合,屬於冷療禁忌。
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完整詳解
Pro · 無限重點 開放性傷口禁用冷療,會影響血液循環與傷口癒合,是冷療四大禁忌之一。
冷療禁忌口訣:開放傷口、循環不良、感覺異常、對冷過敏。
逐選項分析
A✕
靜脈炎急性期適合冷療,可使血管收縮、減少發炎反應與局部腫脹、疼痛。
B✕
扭傷初期(48 小時內)標準處置為 RICE,其中 Ice(冰敷)即為冷療,可減少內出血與腫脹。
C✕
流鼻血時於鼻樑或後頸冷敷,可使血管收縮達到止血效果,是冷療典型適應症。
D✓ 正確
開放性傷口使用冷療會使局部血管收縮、血流減少,影響組織供氧與修復,延遲傷口癒合,屬於冷療禁忌。
局部冷療適應症 vs 禁忌症
| 類別 | 情境 | 原理 | 範例 |
|---|
| 適應症 | 急性扭傷、挫傷 | 血管收縮、減少腫脹 | 扭傷初期 48hr 內 |
| 適應症 | 出血、靜脈炎 | 止血、抗發炎 | 流鼻血、靜脈炎 |
| 適應症 | 發燒、止痛 | 降溫、麻痺感覺 | 高燒冰枕 |
| 禁忌症 | 開放性傷口 | 延遲癒合 | 外傷裂傷 |
| 禁忌症 | 循環不良 | 組織缺血壞死 | 雷諾氏症、糖尿病足 |
| 禁忌症 | 感覺異常 | 無法察覺凍傷 | 神經損傷部位 |
考生常誤以為冷療能止血就適合「所有傷口」,但「開放性傷口」因組織已破損,冷療反而減少血流、阻礙白血球聚集與修復,應改用無菌敷料處理。止血 ≠ 冷敷。
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