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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政105 年第 36 題單選題考點:擺位原則考點:灌洗高度

關於結腸灌洗(colon irrigation)之敘述,下列何者錯誤?

A病人採左側臥式
B灌洗筒液面至肛門口距離高於 70 公分正確答案
C溶液溫度為 41~43℃
D灌入速度約為每分鐘 100~150 c.c.
答案與詳解
B
正確答案
結腸灌洗灌洗筒高度應距肛門口 45-60 公分,不可超過 70 公分以避免腸穿孔。

逐選項解析

A病人採左側臥式擺位原則✕ 錯誤
左側臥式符合乙狀結腸的解剖走向,有利溶液順勢流入降結腸與乙狀結腸,為標準擺位,敘述正確。
B灌洗筒液面至肛門口距離高於 70 公分灌洗高度✓ 正確
錯誤!灌洗筒液面距肛門口應為 45-60 公分,過高(>70 公分)會使水壓過大,造成病人不適、腸痙攣甚至腸穿孔風險。此為題目要選的錯誤敘述。
C溶液溫度為 41~43℃✕ 錯誤
D灌入速度約為每分鐘 100~150 c.c.✕ 錯誤

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