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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政105 年第 12 題單選題考點:評估與評值關係考點:資料分類

有關護理評估之敘述,下列何者錯誤?

A不可作為護理計畫執行後之評值正確答案
B需包括主、客觀資料
C收集資料的方法包括身體評估與檢查
D資料來源包括醫療小組成員
答案與詳解
A
正確答案
護理評估是護理過程的第一步,也是執行後評值的重要依據,不能說「不可作為評值」。

逐選項解析

A不可作為護理計畫執行後之評值評估與評值關係✓ 正確
錯誤敘述(本題要選)。護理評估所收集的基線資料,正是日後評值護理計畫執行成效的比較依據,怎麼會「不可作為評值」?語氣太絕對,一眼看出是錯的。
B需包括主、客觀資料資料分類✕ 錯誤
正確。護理評估需同時收集主觀資料(病人自述的感受、症狀)與客觀資料(生命徵象、身體檢查、檢驗數據),兩者缺一不可,才能全面了解病人狀況。
C收集資料的方法包括身體評估與檢查✕ 錯誤
D資料來源包括醫療小組成員✕ 錯誤

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