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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政10535單選題

灌腸中病人產生輕微腹痛之處理方式,下列何者較合適?

A停止繼續灌入溶液,並立即向醫師回報
B可能是發生腸穿孔現象,應立即進行相關檢查
C此為正常的灌腸反應,可加速灌入溶液
D可能是溶液流入時引起腸道痙攣性收縮,宜減緩灌腸速度正確答案
答案與詳解
D
正確答案
灌腸中輕微腹痛多為腸道痙攣,減緩速度即可緩解,不需立即停止或回報。

為什麼答案是 D

灌腸液流入過快會刺激腸道產生痙攣性收縮,導致輕微腹痛。處置原則:降低灌腸筒高度、減緩流速,讓病人深呼吸放鬆即可緩解。

考點:處置過度考點:嚴重度誤判考點:方向相反考點:腸痙攣處置
載入中…

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