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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政10532單選題

盧爺爺中風多年,GCS:E4M4V3,護理師協助仰臥擺位時,下列何者不適當?

A使用粗隆卷軸防髖關節外旋
B腰下懸空以訓練腹部肌肉正確答案
C小腿下墊軟枕以利血液循環
D足底使用足托板預防垂足
答案與詳解
B
正確答案
仰臥擺位應維持脊椎自然曲線並支托,腰下懸空會造成腰椎懸空受力,長期恐致腰痛與壓傷。

為什麼答案是 B

中風且 GCS 僅 11 分的臥床病人,目的是維持良好身體排列與預防合併症,腰下應予支托而非懸空;懸空會造成腰椎過度前凸、肌肉疲勞,且病人意識不清無法配合訓練腹肌,屬不適當。

考點:防髖外旋考點:腰部支托考點:下肢循環考點:預防垂足
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