專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政115 年第 14 題單選題
腳踝扭傷後三天，病人仍疼痛且患部有瘀青，但無水腫情況，給與該部位熱敷的作用機轉，下列敘述何者正確？
A增加微血管通透性，有利患部修復正確答案
B使神經傳導受阻，可減少疼痛感
C增加血液黏滯性，有助於血液凝固
D減少結締組織伸展性，避免拉扯患部
A正確答案
熱療使局部血管擴張、微血管通透性增加，促進發炎產物吸收與組織修復，為熱敷主要生理作用。
為什麼答案是 A
熱療使局部血管擴張、微血管通透性增加，白血球與養分易進入患部，代謝廢物與瘀血易被帶走，加速組織修復。扭傷 48-72 小時後、無水腫時適合熱敷。
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完整詳解
Pro · 無限重點 熱療使局部血管擴張、微血管通透性增加，促進發炎產物吸收與組織修復，為熱敷主要生理作用。
熱療四大效應：血管擴張↑、通透性↑、代謝↑、結締組織伸展性↑；冷療則相反。
逐選項分析
A✓ 正確
熱療使局部血管擴張、微血管通透性增加，白血球與養分易進入患部，代謝廢物與瘀血易被帶走，加速組織修復。扭傷 48-72 小時後、無水腫時適合熱敷。
B✕ 陷阱
「阻斷神經傳導以減痛」是冷療的機轉，低溫降低神經傳導速度而止痛。熱療止痛是透過肌肉放鬆與促進循環達成，非阻斷神經傳導。
C✕
熱療會降低而非增加血液黏滯性，使血流更順暢；且「促進凝血」並非熱敷目的，反而熱療會增加出血風險，故急性期 48 小時內禁用熱敷。
D✕ 陷阱
熱療是「增加」結締組織伸展性，使肌肉肌腱放鬆、關節活動度改善，臨床常用於復健前軟化組織；敘述方向完全顛倒。
冷療 vs 熱療作用比較
| 項目 | 熱療 | 冷療 | 臨床應用 |
|---|
| 血管 | 擴張 | 收縮 | 熱→循環；冷→止血 |
| 微血管通透性 | ↑ | ↓ | 熱→吸收瘀血 |
| 血液黏滯性 | ↓ | ↑ | 冷→凝血 |
| 神經傳導 | 稍增快 | 減慢 | 冷→止痛（急性） |
| 結締組織伸展性 | ↑ | ↓ | 熱→復健前使用 |
| 使用時機 | 受傷 48-72 小時後 | 急性期 48 小時內 | 扭傷先冷後熱 |
本題四個選項中，B（阻斷神經傳導）是冷療機轉、C（增加黏滯性助凝血）是冷療效應、D（減少結締組織伸展性）方向顛倒。考選部最愛把冷熱療效應互換誤導考生，務必記熟「熱擴冷縮」核心邏輯。
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