專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政110 年第 48 題單選題
王老太太，85 歲，尾薦骨處出現 5×6×1 公分的壓傷，導致壓傷的可能原因下列何者錯誤？
A營養不良
B採半坐臥，身體常下滑
C長期便秘正確答案
D躺臥於不平整床褥
C正確答案
壓傷成因包含壓力、剪力、摩擦力與組織耐受度下降，便祕非直接因素。
為什麼答案是 C
便祕本身並不會直接造成皮膚壓傷，與壓力、剪力、摩擦力皆無直接關聯，故為錯誤選項（題目要選的答案）。失禁（腹瀉、尿失禁）才是潮濕相關危險因子。
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完整詳解
Pro · 無限重點 壓傷成因包含壓力、剪力、摩擦力與組織耐受度下降，便祕非直接因素。
壓傷四大元兇：壓力、剪力、摩擦力、潮濕；便祕不直接壓壞皮膚。
逐選項分析
A✕
營養不良會使皮下脂肪、肌肉變薄，蛋白質不足導致組織修復力下降，是壓傷的重要危險因子，屬正確成因。
B✕
半坐臥身體下滑時，皮膚與床面摩擦、深部組織因骨骼往下滑產生剪力，是尾薦骨壓傷最典型機轉。
C✓ 正確
便祕本身並不會直接造成皮膚壓傷，與壓力、剪力、摩擦力皆無直接關聯，故為錯誤選項（題目要選的答案）。失禁（腹瀉、尿失禁）才是潮濕相關危險因子。
D✕
床褥不平整會使局部壓力集中，加上皺褶產生摩擦力，皆會增加壓傷風險，屬正確成因。
壓傷四大外在機轉
| 機轉 | 定義 | 臨床情境 | 對應選項 |
|---|
| 壓力 | 骨突處持續受壓致缺血 | 長期臥床不翻身 | D |
| 剪力 | 皮膚固定而深層組織滑動 | 半坐臥身體下滑 | B |
| 摩擦力 | 皮膚與床面表層摩擦 | 拖拉病人、床單皺褶 | D |
| 潮濕 | 皮膚浸潤致完整性下降 | 失禁、出汗（非便祕） | — |
考生常把「便秘」與「失禁」混為一談，以為腸胃問題都會影響皮膚。實際上造成壓傷的是『失禁導致潮濕』，而非便秘。命題者利用「老人+腸胃問題」的直覺誘答。
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