專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政110 年第 25 題單選題
護理師收集病人主觀資料和客觀資料,下列敘述何者正確?
A觀察到病人臉色蒼白、盜汗,屬客觀資料正確答案
B家屬說:「很少看到他喝水」,屬客觀資料
C24 小時攝入/排出量:2,000 / 1,500 c.c.,屬主觀資料
D觀察到病人淚流滿面,雙手抱緊肚子,屬主觀資料
A正確答案
主觀資料=病人/家屬主訴,客觀資料=護理師觀察或測量所得。臉色蒼白、盜汗是可觀察到的,屬客觀資料。
為什麼答案是 A
臉色蒼白、盜汗是護理師透過視覺觀察到的生理徵象,屬於可驗證的客觀資料(Objective Data, O)。正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 主觀資料=病人/家屬主訴,客觀資料=護理師觀察或測量所得。臉色蒼白、盜汗是可觀察到的,屬客觀資料。
看得到、測得到 → 客觀;說出口、感覺到 → 主觀。
逐選項分析
A✓ 正確
臉色蒼白、盜汗是護理師透過視覺觀察到的生理徵象,屬於可驗證的客觀資料(Objective Data, O)。正確。
B✕ 陷阱
家屬或病人「說」出來的陳述屬於主觀資料(Subjective Data, S),即使是第三方轉述仍屬主訴性質,非護理師親自觀察,應為主觀資料。
C✕
I/O 量是透過實際測量得出的具體數據,屬典型的客觀資料。可量化、可驗證的測量值均屬客觀資料範疇。
D✕ 陷阱
「觀察到」淚流滿面、雙手抱肚是護理師親眼所見的行為表現,屬於客觀資料。注意關鍵字「觀察到」即為客觀線索。
主觀資料 vs 客觀資料
| 類型 | 來源 | 特徵 | 範例 |
|---|
| 主觀資料 (S) | 病人/家屬陳述 | 感受、症狀、無法測量 | 「我頭痛」、家屬說「他很少喝水」 |
| 客觀資料 (O) | 護理師觀察/測量 | 可看、可聽、可測、可驗證 | 臉色蒼白、血壓 120/80、I/O 量 |
本題最大陷阱在 D 選項:雖有「淚流滿面、雙手抱肚」這類行為描述,但因是護理師「觀察到」的,屬客觀而非主觀。另 B 選項家屬口述雖非病人本人,但仍屬主觀資料,易誤判為客觀。
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