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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政11035單選題

病人右手臂正在進行靜脈輸液,護理人員發現其點滴流速不順暢、沒有回血、注射部位水腫且冰冷,下列處置何者最適當?

A調整右手臂的位置並調高點滴架
B右手臂注射部位進行熱敷
C調整血管中靜脈留置針的長度
D停止輸注並移除靜脈留置針正確答案
答案與詳解
D
正確答案
靜脈輸液出現流速不順、無回血、注射處水腫冰冷,是典型滲漏徵象,應立即停止輸注並移除留置針。

為什麼答案是 D

出現滲漏(infiltration)徵象:無回血、注射處水腫、皮膚冰冷蒼白,標準處置是立即停止輸液、移除留置針、抬高患肢,再依藥物性質決定冷/熱敷。

考點:流速處理誤用考點:順序錯置考點:錯誤操作考點:滲漏標準處置
載入中…

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