專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政110 年第 46 題單選題
關於脈搏的特性或測量之敘述，下列何者正確？
A脈搏於吸氣增快，呼氣變慢稱為柯利干氏脈（Corrigan's pulse）
B正常脈搏強度的標記為 1+
C評估雙下肢動脈阻塞情形，可測量足背動脈正確答案
D尺及橈動脈之脈搏均為 70 次／分、心尖脈為 85 次／分，稱為竇性心律不整
C正確答案
評估下肢動脈循環（如阻塞、栓塞）最常測足背動脈，這是臨床觀察下肢灌流的關鍵位置。
為什麼答案是 C
足背動脈（dorsalis pedis）位於足背表淺處，是評估下肢動脈灌流、循環及阻塞（如周邊動脈疾病、下肢栓塞、術後灌流）最常測量的位置，必要時亦可合併脛後動脈評估。
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完整詳解
Pro · 無限重點 評估下肢動脈循環（如阻塞、栓塞）最常測足背動脈，這是臨床觀察下肢灌流的關鍵位置。
看到「下肢動脈阻塞評估」直接鎖定足背動脈（dorsalis pedis），這是護理技術必考點。
逐選項分析
A✕ 陷阱
吸氣增快、呼氣變慢應為「竇性心律不整（sinus arrhythmia）」，屬正常生理現象，常見於年輕人。柯利干氏脈（Corrigan's pulse）是指主動脈瓣閉鎖不全造成的「水沖脈」，脈搏強而急促、驟升驟降。
B✕ 陷阱
正常脈搏強度標記為 2+（0 表無脈搏、1+ 弱而細、2+ 正常、3+ 強而有力、4+ 彈跳脈）。1+ 為微弱脈搏，屬異常。
C✓ 正確
足背動脈（dorsalis pedis）位於足背表淺處，是評估下肢動脈灌流、循環及阻塞（如周邊動脈疾病、下肢栓塞、術後灌流）最常測量的位置，必要時亦可合併脛後動脈評估。
D✕ 陷阱
橈動脈 70、心尖 85，兩者有差距（心搏不足，pulse deficit = 15），應稱為「脈搏短絀」，常見於心房顫動。竇性心律不整是指隨呼吸產生的規律性速率變化。
脈搏強度分級（0~4+）
| 級數 | 意義 | 臨床表現 | 備註 |
|---|
| 0 | 無脈搏 | 測不到 | 循環喪失 |
| 1+ | 微弱細絲脈 | 易消失 | 異常 |
| 2+ | 正常 | 清晰可觸 | ✅ 標準 |
| 3+ | 強而有力 | 明顯 | 偏強 |
| 4+ | 彈跳脈 | 如水沖脈 | 主動脈瓣閉鎖不全 |
考選部最愛在脈搏相關題型裡混淆「脈搏特徵」與「心律異常」兩大類概念。柯利干氏脈是主動脈瓣閉鎖不全時血流回漲造成的「水錘脈」,不是呼吸週期影響心跳快慢的竇性心律不整;脈搏短絀是心房顫動時部分收縮太弱、周邊摸不到脈搏,不等於單純心跳不規則。記憶關鍵:柯利干脈看「脈搏強弱變化」、竇性心律不整聽「呼吸影響心率」、脈搏短絀要「心尖脈搏同時測才會發現差額」。評估下肢動脈阻塞時,足背動脈是標準測量點,因為它是末梢灌流的指標位置,用 0 到 4+ 分級量化血流強度。
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