專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政111 年第 45 題單選題
有關鼻胃管灌食造成的副作用，下列敘述何者正確？
A液體攝入過多會造成便秘
B高濃度配方多會造成便秘
C配方中鈉太少會造成水腫
D灌入速度太快易造成腹瀉正確答案
D正確答案
鼻胃管灌食速度過快會刺激腸道蠕動造成腹瀉，為最常見副作用。
為什麼答案是 D
正確。灌食速度過快使大量食物瞬間進入腸道，刺激腸蠕動且來不及吸收，造成腹瀉、腹脹、噁心。建議每次灌食應維持 15-30 分鐘。
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完整詳解
Pro · 無限重點 鼻胃管灌食速度過快會刺激腸道蠕動造成腹瀉，為最常見副作用。
灌太快→腸道來不及吸收→腹瀉；記『快=瀉、濃=瀉、少水=便祕』。
逐選項分析
A✕ 陷阱
顛倒了！液體攝入『過少』才會造成便祕，攝入過多反而易腹瀉或水分過荷。
B✕ 陷阱
錯誤。高濃度（高滲透壓）配方會把水分拉入腸腔，造成『腹瀉』而非便祕，又稱傾食症候群。
C✕
鈉太少會造成低血鈉（稀釋性），但水腫主因是鈉『過多』導致水分滯留，方向相反。
D✓ 正確
正確。灌食速度過快使大量食物瞬間進入腸道，刺激腸蠕動且來不及吸收，造成腹瀉、腹脹、噁心。建議每次灌食應維持 15-30 分鐘。
鼻胃管灌食常見副作用對照
| 副作用 | 主要原因 | 預防措施 |
|---|
| 腹瀉 | 速度過快、濃度過高、配方污染、溫度過低 | 減慢速度、稀釋濃度、新鮮配方 |
| 便祕 | 水分不足、纖維不足、活動量少 | 增加水分、高纖配方 |
| 水腫 | 鈉/水分過多 | 調整電解質與液體量 |
| 吸入性肺炎 | 平躺灌食、胃殘餘量多 | 床頭抬高 30-45 度 |
A、B 選項皆為典型反向陷阱：液體多、高濃度其實都是導致『腹瀉』的原因，命題者故意寫成便秘混淆。記住：高濃度=高滲透壓=把水拉進腸道=腹瀉。
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