專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政111 年第 55 題單選題
有關屍僵的敘述,下列何者正確?①屍僵通常在死亡後 6~8 小時發生 ②屍僵乃因血液凝固而引起 ③小肌肉較大肌肉先發生屍僵 ④屍僵發生多由頭頸部開始
D正確答案
屍僵死後2-4小時從頭頸部開始,小肌肉先僵硬,成因是ATP耗竭非血液凝固。
為什麼答案是 D
③④正確。小肌肉(如眼瞼、下顎)因肌肉量少較快耗盡ATP,故先僵硬;屍僵由頭頸部開始,向下擴展至軀幹、四肢。
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完整詳解
Pro · 無限重點 屍僵死後2-4小時從頭頸部開始,小肌肉先僵硬,成因是ATP耗竭非血液凝固。
記口訣:小肌先僵、頭頸先起。時間是2-4小時不是6-8小時,血液凝固是錯誤概念。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①錯誤:屍僵約在死亡後2-4小時發生,非6-8小時(6-8小時是屍僵完全發展的時間)。③正確:小肌肉確實先於大肌肉發生屍僵。
B✕
②錯誤:屍僵成因是肌肉細胞ATP耗竭導致肌動蛋白與肌凝蛋白無法分離,與血液凝固無關。④正確:屍僵確實從頭頸部開始向下發展。
C✕
①②皆錯。時間錯(應為2-4小時)、成因錯(非血液凝固而是ATP耗竭)。此選項是雙重陷阱。
D✓ 正確
③④正確。小肌肉(如眼瞼、下顎)因肌肉量少較快耗盡ATP,故先僵硬;屍僵由頭頸部開始,向下擴展至軀幹、四肢。
屍僵發展時程與特徵
| 時間 | 階段 | 部位 | 備註 |
|---|
| 死後2-4小時 | 開始發生 | 頭頸部、下顎 | 小肌肉先僵 |
| 死後6-8小時 | 完全發展 | 擴及全身 | 持續約24-48小時 |
| 死後24-48小時 | 開始消退 | 同發生順序消退 | 因組織自溶 |
| 成因 | ATP耗竭 | 肌纖維無法放鬆 | 非血液凝固 |
最常見陷阱是把「屍僵發生時間(2-4小時)」與「屍僵完全發展時間(6-8小時)」混淆。另一陷阱是誤以為屍僵是「血液凝固」所致,實際上是肌肉ATP耗竭使肌動蛋白與肌凝蛋白無法分離。
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