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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政11129單選題

吳老先生住院多日未解便,醫囑給予意福灌腸液(EVAC enema)行小量灌腸,下列敘述何者正確?

A灌腸時病人採右側臥,並請其哈氣放輕鬆
B灌腸器頂端與肛管之接合處,需以凡士林潤滑
C灌腸器頂端軟管塞入肛門之深度為 7.5~10 cm正確答案
D灌腸中,病人出現痙攣腹痛,請其忍耐直到溶液灌完為止
答案與詳解
C
正確答案
小量灌腸(EVAC)插入深度 7.5~10 cm,採左側臥、潤滑軟管尖端、腹痛時暫停。

為什麼答案是 C

成人小量灌腸軟管插入深度標準為 7.5~10 cm,剛好進入直腸而不傷及乙狀結腸黏膜。此為基本護理學灌腸技術的標準數值,務必背熟。

考點:灌腸臥位考點:潤滑位置考點:插入深度考點:灌腸不適處理
載入中…

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