專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政111 年第 17 題單選題
張先生為癌末病人，醫囑開立 Fentanyl 止痛貼片使用，給予藥物指導時，下列敘述何者正確？
A建議黏貼疼痛部位效果最好
B貼上皮膚後，以手掌緊壓貼片 30 秒正確答案
C每次更換新貼片，應貼在同一部位
D建議可泡熱水澡，提升藥物效果
B正確答案
Fentanyl 貼片需貼於平坦乾燥皮膚並按壓 30 秒以確保黏附與吸收。
為什麼答案是 B
貼上後以手掌緊壓 30 秒，可確保貼片與皮膚完全貼合，使藥物穩定釋放與吸收，為正確使用方式。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Fentanyl 貼片需貼於平坦乾燥皮膚並按壓 30 秒以確保黏附與吸收。
三不一要：不貼疼痛處、不熱敷、不同部位輪替；要按壓 30 秒。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Fentanyl 為經皮吸收的全身性止痛劑，非局部作用，應貼於平坦、乾燥、無毛髮的部位（如上臂、前胸、背部），而非疼痛處。
B✓ 正確
貼上後以手掌緊壓 30 秒，可確保貼片與皮膚完全貼合，使藥物穩定釋放與吸收，為正確使用方式。
C✕
每次更換貼片應輪替不同部位，避免同一皮膚持續刺激造成紅疹、過敏或吸收不良。
D✕ 陷阱
熱水澡、電毯、熱敷會使皮膚血流增加、藥物吸收加速，可能導致 Fentanyl 過量中毒甚至呼吸抑制，應避免。
Fentanyl 貼片使用要點
| 項目 | 正確做法 | 錯誤做法 | 原因 |
|---|
| 貼布部位 | 平坦乾燥無毛處（上臂、前胸、背） | 疼痛處或破皮處 | 全身性吸收非局部 |
| 按壓時間 | 手掌緊壓 30 秒 | 隨便貼上 | 確保黏附 |
| 更換位置 | 輪替不同部位 | 同一部位反覆貼 | 避免皮膚刺激 |
| 溫度控制 | 避免熱敷、熱水澡、發燒 | 泡熱水澡、使用電毯 | 熱會加速吸收→過量 |
| 更換頻率 | 每 72 小時更換一次 | 自行延長或縮短 | 維持血中濃度穩定 |
考生易誤以為止痛貼片是「局部」作用而選 A（貼疼痛處），或誤認熱敷可助吸收而選 D。實際上 Fentanyl 是經皮全身性吸收，熱會使藥物釋放過快導致致命性呼吸抑制。
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