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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政11153單選題

王先生因氣喘發作而急診入院,剛轉入病房,可聽見呼吸喘鳴音(wheezing),首要的入院護理措施為何?

A病史詢問
B說明痰液檢體收集方法
C病室環境介紹
D抬高床頭並測量生命徵象正確答案
答案與詳解
D
正確答案
氣喘發作有呼吸喘鳴音屬呼吸窘迫,首要處置為抬高床頭改善呼吸並評估生命徵象。

為什麼答案是 D

抬高床頭(半坐臥/高坐臥)可降低橫膈壓力、擴張胸腔,改善呼吸;同時測量生命徵象可評估缺氧與病情變化,符合 ABC 急救原則。

考點:非急迫性評估考點:衛教時機錯誤考點:常規性措施考點:ABC 優先原則
載入中…

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黑皮