專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政111 年第 5 題單選題
關於滅菌法之敘述,下列何者正確?
A高壓滅菌法屬於物理滅菌法,使用條件為每平方吋壓力 10~12 磅,達到 90~110℃的水蒸氣
B2%戊二醛(Cidex)或 6~10%過氧化氫(H2O2)可以適用於內視鏡或呼吸治療器材的消毒正確答案
C濕熱滅菌法較乾熱滅菌法傳導效果差,故使用的溫度需較高才能達到滅菌效果
D紫外線消毒法穿透力佳,可以有效殺滅細菌芽胞,屬於物理滅菌方式
B正確答案
化學消毒劑如戊二醛、過氧化氫適用不耐熱的內視鏡、呼吸治療器材。
為什麼答案是 B
2% 戊二醛(Cidex)與 6~10% 過氧化氫屬化學滅菌劑,對不耐高溫、怕濕的精密器械如內視鏡、呼吸治療器材最適用,可達高層次消毒甚至滅菌效果。
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完整詳解
Pro · 無限重點 化學消毒劑如戊二醛、過氧化氫適用不耐熱的內視鏡、呼吸治療器材。
高壓滅菌記 15psi/121℃;紫外線穿透力差不能殺芽胞,直接刷掉 A、D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
高壓蒸氣滅菌法的標準條件為每平方吋 15 磅壓力、121~123℃、維持 15~30 分鐘,非 10~12 磅、90~110℃。數字被刻意改低是典型陷阱。
B✓ 正確
2% 戊二醛(Cidex)與 6~10% 過氧化氫屬化學滅菌劑,對不耐高溫、怕濕的精密器械如內視鏡、呼吸治療器材最適用,可達高層次消毒甚至滅菌效果。
C✕ 陷阱
觀念顛倒!濕熱傳導效果比乾熱「佳」,水蒸氣能快速傳熱並使蛋白質凝固,故所需溫度較低(121℃)即可滅菌;乾熱反而需 160~180℃、更長時間。
D✕ 陷阱
紫外線穿透力「差」,僅能作用於照射到的表面與空氣,且無法有效殺滅細菌芽胞,屬低層次消毒。常用於病房、手術室空氣消毒,非滅菌級。
常見滅菌/消毒法比較
| 方法 | 類別 | 條件 | 適用對象 |
|---|
| 高壓蒸氣滅菌 | 物理 | 15 psi / 121℃ / 15-30 分 | 耐熱耐濕器械、敷料 |
| 乾熱滅菌 | 物理 | 160-180℃ / 1-2 小時 | 玻璃、油類、粉劑 |
| 紫外線 | 物理(低層次) | 照射表面 | 空氣、物體表面 |
| 戊二醛 2% | 化學 | 浸泡 | 內視鏡、呼吸器材 |
| 過氧化氫 6-10% | 化學 | 浸泡/氣體 | 內視鏡、軟性器械 |
化學滅菌劑最常跟物理滅菌法混在一起考。戊二醛、過氧化氫這類化學劑的核心用途是「不能高溫高壓的精密器材」,像內視鏡、呼吸管路,因為這些東西丟進高壓鍋會壞掉。考選部最愛設的陷阱有三種:把高壓滅菌的標準條件(15 psi、121℃、15-20分鐘)改掉一兩個數字;把濕熱跟乾熱的穿透力對調(正確是濕熱穿透快);或者吹捧紫外線能殺芽胞、穿透力強(實際上紫外線只能表面殺菌,連玻璃都穿不透)。判斷準則很簡單:看到精密器材就選化學法,看到數值就對照標準值,看到紫外線就想「表面專用、芽胞殺不了」。
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