專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政111 年第 51 題單選題
有關尿液培養採檢之敘述,下列何者正確?
A以清潔方式收集中段尿液於標本容器中
B以導尿方式收集中段尿液於無菌標本容器中正確答案
C晨起第一次解的尿液不要,收集當日 7 AM~次日 7 AM 尿液
D睡前最後一次解的尿液不要,收集當日 9 PM~次日 9 PM 尿液
B正確答案
尿液培養的目的是找出泌尿道感染的病原菌,最核心的原則是「無菌操作」,檢體必須收集於「無菌容器」中以避免污染。
為什麼答案是 B
導尿本身屬於無菌技術,將尿液收集於「無菌標本容器」中,能最大程度避免檢體被尿道口周圍的細菌污染,是取得尿液培養標本的標準且準確的方法之一。
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完整詳解
Pro · 無限重點 尿液培養的目的是找出泌尿道感染的病原菌,最核心的原則是「無菌操作」,檢體必須收集於「無菌容器」中以避免污染。
看到「培養 (Culture)」秒選有強調「無菌容器」的選項。A 漏了無菌,C、D 是 24 小時尿液收集法,直接刪除。
逐選項分析
A✕ 陷阱
尿液培養必須使用「無菌」標本容器。若僅使用一般「清潔」容器,極易受到環境或常態菌叢污染,導致培養出偽陽性結果。臨床上若採清潔中段尿,也必須解入無菌容器中。
B✓ 正確
導尿本身屬於無菌技術,將尿液收集於「無菌標本容器」中,能最大程度避免檢體被尿道口周圍的細菌污染,是取得尿液培養標本的標準且準確的方法之一。
C✕
此為「24小時尿液收集」的標準作法(排空第一泡晨尿後,開始收集至隔日同一時間)。此法用於化學物質定量分析(如肌酸酐廓清率、尿蛋白定量),並非用於細菌培養。
D✕
同選項 C,這屬於 24 小時尿液收集的概念,且臨床上 24 小時尿液收集通常從早晨(如 7 AM 或 8 AM)開始,較少從睡前開始。此法不適用於尿液培養。
常見尿液檢體收集法比較
| 檢查項目 | 主要目的 | 收集方法 | 容器要求 |
|---|
| 常規尿液分析 (U/A) | 篩檢泌尿道發炎、出血、糖份、蛋白 | 隨機尿液或晨起第一泡尿 | 清潔容器 |
| 尿液培養 (U/C) | 鑑定致病菌與抗生素敏感試驗 | 清潔中段尿、單次導尿、存留導尿管抽吸 | 無菌容器 (絕對要求) |
| 24小時尿液 | 化學物質定量分析 (如 CCr、VMA) | 丟棄第一泡尿,收集後續完整24小時尿液 | 大型收集桶 (常需加防腐劑或冷藏) |
考選部最愛把「常規尿液分析(U/A)」和「尿液培養(U/C)」的容器要求搞混。常規檢查用「清潔容器」即可,但只要看到「培養」,就絕對需要「無菌容器」,少這兩個字就是錯的。
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