李先生體重 60 公斤,輸血醫囑「Blood transfusion PRBC(packed RBC)2 units」,輸血開始 15 分鐘後,出現頭痛、寒顫、發燒、呼吸困難、低血壓等症狀,此時護理師在通知醫師之前,最優先的處理為何?
A立即停止輸血,以生理鹽水維持靜脈通暢正確答案
B調慢滴速,測量生命徵象
C抽血做血液培養
D調高病人床頭,給予氧氣
答案與詳解
出現寒顫、發燒、呼吸困難、低血壓為典型輸血反應,首要動作是立即停止輸血,避免更多抗原進入體內;同時以生理鹽水(非 D5W,避免紅血球溶血)維持 IV 通暢,以便後續給藥急救。
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