專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政108 年第 42 題單選題
病人採側臥，應留意側身肢體易受壓迫處皮膚狀態，下列何者除外？
D正確答案
側臥姿勢受壓點在身體側面，足跟是仰臥才會受壓的部位。
為什麼答案是 D
足跟是「仰臥」時的主要受壓點，側臥時足跟朝前、並未貼床；側臥要注意的是踝關節外髁(外踝)和膝外側，不是足跟。
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完整詳解
Pro · 無限重點 側臥姿勢受壓點在身體側面，足跟是仰臥才會受壓的部位。
想像自己側躺：哪些部位貼床？耳、肩、髖、踝外側；足跟是朝前懸空的。
逐選項分析
A✕
側臥時頭部壓在枕頭上，耳朵為外耳軟骨突出處，血管少、易壓瘡，必須留意並可用軟枕保護。
B✕
肩峰突為肩關節外側骨突，側臥時直接承受上半身重量，是側臥最常見的壓瘡好發部位之一。
C✕
髖骨側邊（大轉子 greater trochanter）為側臥時承受骨盆重量的關鍵骨突，壓瘡發生率極高，必須加墊保護。
D✓ 正確
足跟是「仰臥」時的主要受壓點，側臥時足跟朝前、並未貼床；側臥要注意的是踝關節外髁(外踝)和膝外側，不是足跟。
不同臥位的壓瘡好發部位
| 臥位 | 頭頸部 | 軀幹/骨盆 | 下肢 |
|---|
| 仰臥位 | 後枕部 | 肩胛、薦骨、肘 | 足跟 |
| 側臥位 | 耳朵、臉頰 | 肩峰突、髖骨(大轉子)、肋骨 | 膝外側、外踝 |
| 俯臥位 | 前額、顴骨、耳 | 胸部、髂前上棘、生殖器 | 膝蓋、足趾 |
| 坐位 | 枕骨 | 肩胛、薦尾骨、坐骨結節 | 足跟 |
考生容易把「所有骨突部位」都當成每個臥位的壓瘡點。實際上壓瘡發生於「受壓」的骨突，足跟是仰臥時承受體重，側臥時懸空或側向接觸，對應的是外踝而非足跟。
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