專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政108 年第 38 題單選題
有關排便機轉之敘述，下列何者正確？
A當直腸內壓力接受器受到刺激，此訊息會傳導到骨盆之排便反射中樞正確答案
B排便反射中樞位於人體腰椎 L3 ～L4，可將訊息傳至骨盆神經
C骨盆神經之副交感神經傳導，使肛門之內、外括約肌放鬆而排便
D骨盆神經之交感神經傳導刺激，使得直腸放鬆而排便
A正確答案
排便反射中樞位於薦椎 S2-S4，由副交感神經（骨盆神經）支配使直腸收縮、內括約肌放鬆。
為什麼答案是 A
正確。糞便進入直腸使直腸壁擴張，刺激壓力接受器，訊息經骨盆神經傳至薦椎排便反射中樞（S2-S4），引發排便反射。
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完整詳解
Pro · 無限重點 排便反射中樞位於薦椎 S2-S4，由副交感神經（骨盆神經）支配使直腸收縮、內括約肌放鬆。
記關鍵字：薦椎 S2-S4（非腰椎）、副交感放鬆內括約肌（非內外都放鬆）、外括約肌由陰部神經（體神經）控制。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。糞便進入直腸使直腸壁擴張，刺激壓力接受器，訊息經骨盆神經傳至薦椎排便反射中樞（S2-S4），引發排便反射。
B✕ 陷阱
錯誤。排便反射中樞位於「薦椎 S2-S4」，非腰椎 L3-L4。腰椎常見陷阱是與排尿/排便中樞混淆，務必記牢薦髓。
C✕ 陷阱
錯誤。副交感神經（骨盆神經）使直腸收縮、「內」括約肌放鬆；「外」括約肌為橫紋肌，由陰部神經（體神經）控制，屬意識性調控。
D✕
錯誤。交感神經作用為抑制排便（使直腸放鬆、內括約肌收縮）。促進排便、使直腸收縮的是副交感神經，非交感神經。
排便反射神經支配整理
| 神經類型 | 名稱 | 對直腸作用 | 對內括約肌作用 |
|---|
| 副交感（促進） | 骨盆神經 S2-S4 | 收縮 | 放鬆 |
| 交感（抑制） | 下腹神經 L1-L2 | 放鬆 | 收縮 |
| 體神經（意識） | 陰部神經 S2-S4 | — | 控制外括約肌 |
B 選項把「薦椎 S2-S4」偷換成「腰椎 L3-L4」；C 選項把「內括約肌放鬆」擴大為「內、外括約肌都放鬆」，但外括約肌是隨意肌由陰部神經控制，不受副交感自主放鬆。
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