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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政10849單選題

李先生因左小腿脛骨處有一 5 %TBSA 燒傷,進行分層皮膚移植(split-thickness graft, STSG),術後以短腿石膏夾板固定,有關包紮注意事項,下列敘述何者錯誤?

A包紮應從遠心端朝近心端包紮
B足踝處置放棉墊再包紮,以減少摩擦及受壓
C包紮完成後,結帶固定於左小腿前方正確答案
D檢查足部的溫度、顏色、麻木感
答案與詳解
C
正確答案
彈繃結帶須固定於肢體「外側」,避免壓在脛骨前方造成皮膚與植皮處受壓。

為什麼答案是 C

本題傷口與植皮處在左小腿脛骨前方,若結帶固定於前方會直接壓迫植皮區,影響皮瓣存活;結帶應固定於肢體外側且避開傷口,故此敘述錯誤,為正解。

考點:包紮方向原則考點:骨突處保護考點:結帶固定位置考點:末梢循環評估
載入中…

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