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專技高考-物理治療師心肺疾病與小兒疾病物理治療學108 年第 63 題單選題

有關肺支氣管發育不全症(bronchopulmonary dysplasia)早產兒的住院期物理治療評估與介入策略,下列敘述何者錯誤?

A在進行治療活動前,應仔細評估早產兒的心跳呼吸速率及型態與血氧濃度
B進行呼吸評估時,常出現典型的呼吸困難型態,包括胸骨凹陷、頭頸部過度伸直、抬高雙肩、頸部肌肉過度用力現象
C治療策略需強調適當的擺位,以減少不良的姿勢及輔助呼吸順暢
D主動活動的耐受度低,常伴隨日後動作發展落後,因此需儘早提供大量高強度的誘發動作訓練正確答案
答案與詳解
D
正確答案
BPD 早產兒耐受度低,介入需「低強度、漸進式」,絕非高強度大量訓練。

逐選項解析

A在進行治療活動前,應仔細評估早產兒的心跳呼吸速率及型態與血氧濃度✕ 錯誤
BPD 早產兒心肺儲備差,治療前必須監測 HR、RR、呼吸型態與 SpO2,確保活動時不發生 desaturation 或呼吸窘迫,是標準評估流程。
B進行呼吸評估時,常出現典型的呼吸困難型態,包括胸骨凹陷、頭頸部過度伸直、抬高雙肩、頸部肌肉過度用力現象✕ 錯誤
BPD 患兒典型呼吸窘迫表現包括胸骨/肋間凹陷、頭頸過伸、聳肩、使用呼吸輔助肌等代償現象,是臨床觀察重點。
C治療策略需強調適當的擺位,以減少不良的姿勢及輔助呼吸順暢✕ 錯誤
D主動活動的耐受度低,常伴隨日後動作發展落後,因此需儘早提供大量高強度的誘發動作訓練✓ 正確

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