專技高考-物理治療師心肺疾病與小兒疾病物理治療學108 年第 38 題單選題考點：橫膈式呼吸適應症考點：圓唇式吐氣機制
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因急性肺炎住院的肺氣腫患者，主訴有頭痛，物理治療師觀察患者有膚泛紅（red skin coloring）、肌肉抽動（asterixis）等症狀，下列那項檢查結果最可能解釋此患者的症狀？
承上題，針對此患者，下列那項呼吸運動對改善此現象有最佳的效果？
A橫膈式呼吸法（diaphragmatic breathing exercise）
B圓唇式吐氣（pursed lip breathing）正確答案
C局部肺擴張的呼吸運動（segmental expansion breathing exercise）
D主動呼吸技巧（active cycle of breathing technique）
B正確答案
胸部X光顯示肺過度充氣與橫膈平坦，為典型COPD特徵。圓唇式吐氣能增加氣道壓力防止小氣道塌陷，是改善空氣滯留的最佳選擇。
逐選項解析
A橫膈式呼吸法（diaphragmatic breathing exercise）橫膈式呼吸適應症✕ 易錯陷阱
橫膈式呼吸雖為COPD常用訓練，能降低呼吸功，但針對「空氣滯留與過度充氣」現象，圓唇式吐氣能直接增加氣道內壓防止塌陷，改善效果更佳。
B圓唇式吐氣（pursed lip breathing）圓唇式吐氣機制✓ 正確
正確。圓唇式吐氣透過縮唇產生背壓，撐開小氣道防止呼氣時過早塌陷，能有效排出滯留氣體，是改善COPD過度充氣的最佳運動。
C局部肺擴張的呼吸運動（segmental expansion breathing exercise）✕ 錯誤
D主動呼吸技巧（active cycle of breathing technique）✕ 錯誤
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