專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）114 年第 23 題單選題
《醫林改錯》血府逐瘀湯與《醫學發明》復元活血湯之比較，下列何者正確？
A二者皆含柴胡、當歸正確答案
B二者皆含桃仁、紅花、桔梗
C復元活血湯以桔梗、枳殼配伍一升一降，開胸行氣，加速瘀血消散
D血府逐瘀湯以桃仁、紅花、瓜蔞活血化痰止痛
A正確答案
血府逐瘀湯與復元活血湯同源於活血化瘀，但配伍重點不同；二方共同成分為柴胡與當歸。
為什麼答案是 A
血府逐瘀湯（王清任《醫林改錯》）與復元活血湯（李東垣《醫學發明》）皆含柴胡、當歸。柴胡疏肝行氣，當歸養血活血，二藥為活血化瘀方常見基礎配伍。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血府逐瘀湯與復元活血湯同源於活血化瘀，但配伍重點不同；二方共同成分為柴胡與當歸。
記兩方都用『柴胡疏肝 + 當歸養血活血』，即可秒選 A。
逐選項分析
A✓ 正確
血府逐瘀湯（王清任《醫林改錯》）與復元活血湯（李東垣《醫學發明》）皆含柴胡、當歸。柴胡疏肝行氣，當歸養血活血，二藥為活血化瘀方常見基礎配伍。
B✕ 陷阱
桃仁、紅花二者皆有，但桔梗僅血府逐瘀湯才有（配枳殼一升一降以開胸行氣），復元活血湯並無桔梗，而是用大黃、穿山甲、瓜蔞根等。
C✕ 陷阱
錯把血府逐瘀湯的特色套給復元活血湯。『桔梗配枳殼一升一降開胸行氣』是血府逐瘀湯的配伍精髓（胸中血瘀證），復元活血湯治脅肋損傷瘀血，不用桔梗枳殼。
D✕ 陷阱
血府逐瘀湯並無瓜蔞。瓜蔞（或瓜蔞根/天花粉）是復元活血湯的藥物，用以潤燥散結消瘀。此選項將兩方藥物張冠李戴。
血府逐瘀湯 vs 復元活血湯
| 方劑 | 出處 | 主治 | 特色配伍 |
|---|
| 血府逐瘀湯 | 王清任《醫林改錯》 | 胸中血瘀證 | 桃仁、紅花、川芎、赤芍、當歸、生地、柴胡、枳殼、桔梗、牛膝、甘草 |
| 復元活血湯 | 李東垣《醫學發明》 | 跌打損傷脅肋瘀痛 | 柴胡、當歸、桃仁、紅花、大黃、穿山甲、瓜蔞根、甘草 |
出題者最愛把兩方的『特色藥』互相調換：桔梗/枳殼是血府逐瘀湯的招牌，瓜蔞（根）是復元活血湯的代表藥。C、D 選項即是典型張冠李戴陷阱，考生若記憶模糊極易誤選。
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