專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）114 年第 77 題單選題
有關桑螵蛸和海螵蛸，下列何者最不適宜？
A兩者均有固澀作用，常用於遺尿、尿頻正確答案
B前者可用於腎虛陽衰的遺精、滑精
C後者可用於胃痛吐酸
D兩者均不適用於陰虛有熱者
A正確答案
桑螵蛸偏補腎固精縮尿，海螵蛸偏收斂止血制酸，兩者功效主治並不完全重疊。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（即題目要選的答案）。桑螵蛸補腎固精、縮尿止遺，確實常用於遺尿尿頻；但海螵蛸主要功效為收斂止血、固精止帶、制酸止痛、收濕斂瘡，治遺尿尿頻非其典型用途，不可混為一談。
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完整詳解
Pro · 無限重點 桑螵蛸偏補腎固精縮尿，海螵蛸偏收斂止血制酸，兩者功效主治並不完全重疊。
海螵蛸（烏賊骨）主治胃酸、崩漏、止血，並非治遺尿常用藥，看到「兩者均用於遺尿尿頻」立刻刷掉。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（即題目要選的答案）。桑螵蛸補腎固精、縮尿止遺，確實常用於遺尿尿頻；但海螵蛸主要功效為收斂止血、固精止帶、制酸止痛、收濕斂瘡，治遺尿尿頻非其典型用途，不可混為一談。
B✕
正確。桑螵蛸甘鹹性平，入肝腎經，補腎助陽、固精縮尿，為治腎虛陽衰遺精滑精、遺尿尿頻之要藥，常配伍龍骨、牡蠣、菟絲子等。
C✕
正確。海螵蛸（烏賊骨）鹹澀微溫，能制酸止痛，為治胃痛吐酸之良藥，常與浙貝母配伍（烏貝散）治胃潰瘍、胃酸過多。
D✕
正確。兩者皆屬收澀藥，性偏溫澀，陰虛有熱者使用易助熱傷陰、斂邪留寇，故均應慎用或忌用。
桑螵蛸 vs 海螵蛸 對照
| 項目 | 桑螵蛸 | 海螵蛸 |
|---|
| 來源 | 螳螂科卵鞘 | 烏賊科內殼（烏賊骨） |
| 性味歸經 | 甘鹹平，入肝腎 | 鹹澀微溫，入肝腎 |
| 主要功效 | 補腎助陽、固精縮尿 | 收斂止血、固精止帶、制酸止痛、收濕斂瘡 |
| 代表主治 | 遺精滑精、遺尿尿頻 | 崩漏吐衄、胃痛吐酸、濕瘡 |
| 共同禁忌 | 陰虛有熱者慎用 | 陰虛有熱者慎用 |
兩藥名字都有「螵蛸」二字又都屬收澀藥，容易被誤認功效相同。實際上桑螵蛸才是縮尿止遺主藥，海螵蛸以止血制酸為主，臨床極少單用於遺尿尿頻。「兩者均用於...」的敘述是典型共用陷阱。
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