頭部創傷所造成的溝通障礙，較無法用標準化的失語症測驗來評估，這是因為上述測驗無法評估頭部創傷患者常有的下列何種溝通障礙？

言外之意（隱喻、諷刺、推論）屬於語用層面（pragmatics），是頭部創傷（TBI）患者最典型的認知-溝通障礙，標準失語症測驗不評估此項，需改用認知-溝通測驗。