專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學111 年第 33 題單選題考點:疲勞誘發測試考點:構音速率評估
廖小姐最近常抱怨她說話沒多久就語音不清楚,且音量變小,帶有鼻音的情形,但在片刻休息或睡覺過後就可以恢復,她沒有中風與其他神經疾病的病史,卻有下運動神經元受損的症狀,你會建議她做何種測試,來輔助判斷她的病因?
A重音測試(stress testing)正確答案
B輪替動作速率(alternating motion rates, AMR)
C抵抗測試(resistance test)
D伸舌鼓頰測試(modified tongue-anchor technique)
A正確答案
症狀會疲勞、休息後恢復 → 重症肌無力典型表現,用重音測試誘發疲勞以輔助判斷。
逐選項解析
A重音測試(stress testing)疲勞誘發測試✓ 正確
重音測試是讓患者持續發聲或重複說話 2-4 分鐘,觀察是否隨時間出現語音惡化(鼻音加重、音量變小、構音不清)。這正是重症肌無力(myasthenia gravis)的診斷關鍵——疲勞性無力且休息後可恢復,完全符合廖小姐的症狀描述。
B輪替動作速率(alternating motion rates, AMR)構音速率評估✕ 易錯陷阱
AMR(如快速重複 pa-pa-pa)主要評估構音器官的速度與規律性,用於鑑別痙攣型、運動失調型、運動不及型吶吃,雖可間接觀察疲勞,但非評估「肌無力疲勞現象」的首選測試。
C抵抗測試(resistance test)✕ 錯誤
D伸舌鼓頰測試(modified tongue-anchor technique)✕ 錯誤
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