專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學111 年第 41 題單選題
醫護人員使用格拉斯哥昏迷指數（Glasgow Coma Scale, GCS）評估一位 25 歲因車禍造成腦創傷的男性個案，個案的意識狀態如下：①給予疼痛刺激個案會張開眼睛，②會將致使疼痛的刺激推開，③可發出清晰的詞彙，但語句內容空洞不具意義。此個案的腦傷程度為何？
AGCS＝3 分，屬極重度腦創傷
BGCS＝7 分，屬重度腦創傷
CGCS＝10 分，屬中度腦創傷正確答案
DGCS＝13 分，屬輕度腦創傷
C正確答案
GCS三項相加：眼睛2+運動5+語言3=10分，屬中度腦創傷（9-12分）。
為什麼答案是 C
E（疼痛才睜眼）=2、V（語句空洞但詞彙清晰，語無倫次/confused或inappropriate words）=3、M（推開疼痛為局部反應localizing pain）=5，合計10分，屬中度腦傷（9-12）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 GCS三項相加：眼睛2+運動5+語言3=10分，屬中度腦創傷（9-12分）。
記口訣：E4V5M6滿分15。疼痛張眼=2、推開疼痛=5（局部反應）、講話無意義=3。
逐選項分析
A✕
GCS最低分為3分（睜眼1+語言1+運動1），表完全無反應。本案個案能睜眼、能推開、能發詞彙，遠超3分。
B✕ 陷阱
陷阱在低估運動分數。「推開疼痛刺激」屬局部疼痛反應（M=5），非屈曲回縮（M=4）或更低，易誤算成7分。
C✓ 正確
E（疼痛才睜眼）=2、V（語句空洞但詞彙清晰，語無倫次/confused或inappropriate words）=3、M（推開疼痛為局部反應localizing pain）=5，合計10分，屬中度腦傷（9-12）。
D✕
13分屬輕度腦傷（13-15），需各項接近滿分。本案睜眼僅2分、語言僅3分，不可能達13分。
GCS 格拉斯哥昏迷指數計分表
| 向度 | 分數 | 表現 | 本案對應 |
|---|
| 睜眼 E | 4/3/2/1 | 自發/呼喚/疼痛/無 | 疼痛睜眼 = 2 |
| 語言 V | 5/4/3/2/1 | 切題/混亂/不當詞/發聲/無 | 詞彙清晰但空洞 = 3 |
| 運動 M | 6/5/4/3/2/1 | 遵令/局部疼痛/回縮/屈曲/伸直/無 | 推開疼痛 = 5 |
| 總分 | 10 | 中度腦創傷 | E2+V3+M5 |
最容易錯在「推開疼痛刺激」的運動分數判定。考生常誤為屈曲回縮(M=4)而算成9分，或誤為遵令動作(M=6)而算成11分。『推開』屬localizing pain應為M=5，且語言『詞彙清晰但內容空洞』對應V=3（inappropriate words）而非V=4。 
