專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學111 年第 31 題單選題
語言治療師某日為一名中風的外國個案進行評估,在與個案進行訪談及基本資料蒐集後,語言治療師開始進行評估。在評估中,語言治療師給予個案下列的測試指導語:「等一下請跟我說一樣的,請說strength、strengthen、strengthening」,「等一下請跟我說一樣的,請說 jab、jabber、jabbering」,「等一下請跟我說一樣的,並說三次,請說 newspaper」,「等一下請跟我說一樣的,並說三次,請說 television」。該名語言治療師是懷疑個案為下列何種言語障礙才進行此種評估?
Aataxic dysarthria
Bhypokinetic dysarthria
Capraxia of speech正確答案
Dflaccid dysarthria
C正確答案
多音節詞、重複發音測試是典型言語失用症(AOS)的評估方式,觀察音素錯誤與不一致性。
為什麼答案是 C
言語失用症 (AOS) 核心特徵為音素錯誤、音節數增加時錯誤率上升、重複說同詞時出現不一致性。strength→strengthen→strengthening 正是觀察音節複雜度增加的錯誤,重複說 newspaper 則看不一致性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 多音節詞、重複發音測試是典型言語失用症(AOS)的評估方式,觀察音素錯誤與不一致性。
看到『多音節遞增詞』『重複說同一個詞』→ 直攻 apraxia of speech (AOS)。
逐選項分析
A✕
運動失調型吶吃 (小腦病變) 評估重點在韻律、構音不準、爆發性言語,常用連續語音或 DDK (pa-ta-ka) 測試,不是多音節遞增詞。
B✕
運動不及型吶吃 (帕金森氏症) 特徵為音量小、單調、語速快,評估著重音量、音調變化與連續言語,非此種多音節重複測試。
C✓ 正確
言語失用症 (AOS) 核心特徵為音素錯誤、音節數增加時錯誤率上升、重複說同詞時出現不一致性。strength→strengthen→strengthening 正是觀察音節複雜度增加的錯誤,重複說 newspaper 則看不一致性。
D✕
鬆弛型吶吃 (下運動神經元受損) 評估重點為氣息聲、鼻音過重、肌肉無力,通常用單音延長或口腔機轉檢查,不是多音節遞增測試。
AOS vs Dysarthria 評估重點差異
| 類型 | 病灶 | 核心特徵 | 典型測試 |
|---|
| AOS 言語失用症 | 左腦 Broca 區附近 | 音素錯誤、不一致、音節越多錯越多 | 多音節遞增詞、重複說同詞 |
| Ataxic 吶吃 | 小腦 | 韻律失常、爆發性 | DDK、連續言語 |
| Hypokinetic | 基底核 (帕金森) | 音量小、單調、語速快 | 音量/音調評估 |
| Flaccid | 下運動神經元 | 氣息聲、鼻音重、無力 | 口腔機轉、單音延長 |
這題考生容易誤選吶吃類別。關鍵在『多音節遞增詞 (strength→strengthening)』與『重複說同一詞三次』是 AOS 最經典的兩種評估策略,分別觀察音節複雜度效應與不一致性,這兩項是 AOS 的診斷指標,而非吶吃。