專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學110 年第 28 題單選題
呂先生因為說話困難而來尋求語言治療師的協助。治療師記錄其朗讀的語料「（靜默）呃～我、我、我聽到有人（停頓）敲敲敲門，懶懶的說了～（越來越快但小聲又模糊）」，他最有可能的語言問題是下列何者？
A言語失用症
B運動過度型吶吃
C運動不及型吶吃正確答案
D運動失調型吶吃
C正確答案
啟動困難、重複起始音、音量漸弱、語速加快又模糊→帕金森氏症典型運動不及型吶吃特徵。
為什麼答案是 C
運動不及型吶吃（帕金森氏症）典型：啟動困難（靜默、呃～）、重複音節、音量單調偏弱、語速不當加快（accelerated rate）、含糊不清，題幹完全吻合。
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完整詳解
Pro · 無限重點 啟動困難、重複起始音、音量漸弱、語速加快又模糊→帕金森氏症典型運動不及型吶吃特徵。
看到「越講越快、越講越小聲、模糊」=運動不及型（hypokinetic）標準描述，對應帕金森。
逐選項分析
A✕ 陷阱
言語失用症（AOS）特徵是構音錯誤不一致、摸索動作、音素替換與扭曲，並非語速加快漸弱。題幹「我、我、我」雖像起始困難，但整體模式不符。
B✕
運動過度型吶吃（如杭丁頓氏舞蹈症）因不自主動作干擾，呈現突發性音量/音調變化、語句中斷，而非越講越快越小聲的規律模式。
C✓ 正確
運動不及型吶吃（帕金森氏症）典型：啟動困難（靜默、呃～）、重複音節、音量單調偏弱、語速不當加快（accelerated rate）、含糊不清，題幹完全吻合。
D✕
運動失調型吶吃（小腦損傷）特徵為「醉漢語」：重音錯置、語速不規則、母音扭曲、音素分離，並非語速漸快音量漸弱的模式。
吶吃類型辨識表
| 類型 | 病灶 | 代表疾病 | 語音特徵 |
|---|
| 運動不及型 | 基底核(錐體外) | 帕金森氏症 | 啟動難、音量小、語速漸快、單調模糊 |
| 運動過度型 | 基底核 | 杭丁頓舞蹈症 | 不自主中斷、音量忽大忽小 |
| 運動失調型 | 小腦 | 小腦病變 | 醉漢語、重音錯置、語速不規則 |
| 痙攣型 | 上運動神經元(雙側) | 假性延髓麻痺 | 緊繃費力、粗嘎音 |
| 鬆弛型 | 下運動神經元 | 延髓麻痺 | 鼻音過重、氣息聲 |
題幹「我、我、我」的重複起始容易誤導考生往言語失用症（AOS）方向猜，但 AOS 核心是構音摸索與不一致錯誤。本題關鍵線索在「越來越快但小聲又模糊」——這是帕金森氏症運動不及型吶吃的招牌特徵。 
