專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學110 年第 7 題單選題考點:流暢但理解差考點:找字困難+迂迴描述
魏先生在中風後出現失語症,以下是治療師跟魏先生交談的語料:治療師:「你以前的興趣是什麼?」魏先生:「我喜歡去…去…就是和她(手指向太太方向)搭一個屋子…然後可以煮一些東西吃。」治療師:「搭一個屋子然後煮東西吃?你是說露營嗎?」魏先生:「對對對…就是露營!」治療師:「那可以說說露營的時候要準備那些東西嗎?」魏先生:「要準備很多東西喔!要有可以住在裡面的那個…那個很像房子形狀的東西…還要準備睡覺的時候要用的東西…被子…阿不是被子…是那個很溫暖可以把自己包起來的那個…那個叫…阿…是睡袋。」根據上述表現,魏先生的失語症最有可能是下列何種類型?
A渥尼克失語症(Wernicke's aphasia)
B命名不能型失語症(anomic aphasia)正確答案
C跨皮質感覺型失語症(transcortical sensory aphasia)
D傳導型失語症(conduction aphasia)
B正確答案
語暢理解皆佳,僅詞彙提取困難(找字困難),用迂迴描述替代→典型命名不能型失語症。
逐選項解析
A渥尼克失語症(Wernicke's aphasia)流暢但理解差✕ 錯誤
Wernicke 失語症特徵是說話流暢但「語意空洞、答非所問」,且理解嚴重受損。魏先生能正確回應問題、理解治療師提問,並最終能說出正確詞彙,與 Wernicke 明顯不符。
B命名不能型失語症(anomic aphasia)找字困難+迂迴描述✓ 正確
命名不能型失語症的核心就是「詞彙提取困難(word-finding)」,患者理解正常、語暢流利,但遇到具體名詞時會卡住,改以功能性描述繞道(circumlocution)。魏先生「很像房子形狀的東西」「可以把自己包起來的」完全符合。
C跨皮質感覺型失語症(transcortical sensory aphasia)✕ 易錯陷阱
D傳導型失語症(conduction aphasia)✕ 錯誤
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