專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學110 年第 33 題單選題
語言治療師在進行反射評估時，做出了圖中的動作，其欲測試下列那一項反射？
Agag reflex
Bsnout reflex正確答案
Cjaw jerk reflex
Dsucking reflex
B正確答案
圖中治療師將手指輕觸受測者上唇/人中區域，眼睛閉合，此為測試 snout reflex（吻反射）的標準手法。
為什麼答案是 B
圖中受測者閉眼，治療師以手指輕觸其上唇/人中部位，此為 snout reflex（吻反射/噘嘴反射）的標準誘發手法；正常成人此反射消失，出現代表額葉/上運動神經元釋放性異常（primitive reflex 重現）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 圖中治療師將手指輕觸受測者上唇/人中區域，眼睛閉合，此為測試 snout reflex（吻反射）的標準手法。
看圖關鍵：手指觸碰上唇/嘴唇周圍 → 引發嘴唇噘起/前突反應 → 即 snout reflex；非放入口中(非 gag)，非叩診下顎(非 jaw jerk)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Gag reflex（咽反射）需將壓舌板或手指伸入口腔後壁/咽部刺激，引發嘔吐反應。圖中手指僅輕觸上唇外部，不符合 gag reflex 的操作位置。
B✓ 正確
圖中受測者閉眼，治療師以手指輕觸其上唇/人中部位，此為 snout reflex（吻反射/噘嘴反射）的標準誘發手法；正常成人此反射消失，出現代表額葉/上運動神經元釋放性異常（primitive reflex 重現）。
C✕
Jaw jerk reflex（下顎反射）需用反射槌叩擊放在下顎中線的手指或直接叩擊下巴，觀察咬肌收縮，操作手法與圖中手指輕觸上唇完全不同。
D✕ 陷阱
Sucking reflex（吸吮反射）雖也涉及口唇區域，但需將刺激物放入口內或觸碰嘴唇引發主動吸吮動作。圖中手指僅置於唇前/人中，且 sucking reflex 主要用於嬰兒評估，成人出現才屬異常，操作目的與 snout reflex 不同。
口面部原始反射（Primitive/Pathological Reflexes）比較
| 反射名稱 | 誘發方式 | 正常反應 | 臨床意義 |
|---|
| Snout reflex 吻反射 | 輕觸/叩擊上唇或人中 | 嘴唇噘起前突 | 額葉損傷/UMN病變指標 |
| Sucking reflex 吸吮反射 | 觸碰口唇或放入物體 | 主動吸吮動作 | 嬰兒正常；成人=額葉釋放 |
| Jaw jerk reflex 下顎反射 | 叩擊下顎/咬肌肌腱 | 下顎上提(咬合) | 亢進=雙側UMN病變 |
| Gag reflex 咽反射 | 刺激咽後壁/舌根 | 嘔吐/咽部收縮反應 | 消失=延髓/CN IX-X損傷 |
Snout reflex 與 Sucking reflex 同屬口唇原始反射，誘發區域相近，容易混淆。關鍵區別在於：snout reflex 是「輕觸上唇→噘嘴前突」，而 sucking reflex 是「觸碰→引發吸吮動作」；圖中受測者的嘴型與治療師手指僅停於上唇前的姿勢，是判斷 snout reflex 的視覺關鍵。 
