專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 53 題單選題
下列橋體設計,何者較容易導致牙菌斑的堆積?
A馬鞍型(saddle)正確答案
B圓錐形(conical)
C改良式嵴疊型(modified ridge-lap)
D卵圓形(ovate)
A正確答案
馬鞍型(saddle)橋體因組織面呈凹面且完全貼合齒槽嵴,導致牙線無法進入清潔,極易堆積牙菌斑,臨床上已不建議使用。
為什麼答案是 A
馬鞍型(saddle)橋體的組織面為凹面,完全覆蓋並貼合齒槽嵴,導致牙線無法穿過清潔,極易堆積牙菌斑並引起組織發炎,現代牙醫學已不建議使用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 馬鞍型(saddle)橋體因組織面呈凹面且完全貼合齒槽嵴,導致牙線無法進入清潔,極易堆積牙菌斑,臨床上已不建議使用。
看到「最易堆積牙菌斑」或「最難清潔的橋體」,秒選呈現凹面死角的「馬鞍型(saddle)」。
逐選項分析
A✓ 正確
馬鞍型(saddle)橋體的組織面為凹面,完全覆蓋並貼合齒槽嵴,導致牙線無法穿過清潔,極易堆積牙菌斑並引起組織發炎,現代牙醫學已不建議使用。
B✕
圓錐形(conical)橋體僅以單點接觸齒槽嵴,周圍空間開放,非常容易清潔,但因美觀較差,多用於下顎後牙區。
C✕
改良式嵴疊型(modified ridge-lap)的組織面為凸面,唇側接觸齒槽嵴而舌側開放,兼顧了美觀與清潔性,是臨床上最常用的橋體設計。
D✕
卵圓形(ovate)橋體的組織面為凸面,嵌入齒槽嵴的凹陷處,不僅美觀極佳,且因表面平滑呈凸面,可使用牙線徹底清潔,常用於前牙美觀區。
常見橋體(Pontic)設計比較
| 橋體類型 | 組織面形態 | 清潔容易度 | 美觀度 | 適用區域 |
|---|
| 馬鞍型 (Saddle) | 凹面 (Concave) | 極差 (易堆積牙菌斑) | 佳 | 不建議使用 |
| 改良式嵴疊型 (Modified ridge-lap) | 凸面 (Convex) | 佳 (舌側開放) | 佳 | 最常用 (前後牙皆可) |
| 卵圓形 (Ovate) | 凸面 (Convex) | 佳 (可用牙線) | 極佳 | 前牙美觀區 |
| 圓錐形 (Conical) | 凸面 (單點接觸) | 極佳 | 差 | 下顎後牙區 |
考生可能直覺認為橋體越貼合齒槽嵴(如馬鞍型)越自然、越好。但實際上,完全貼合的凹面設計會形成清潔死角,導致牙菌斑大量堆積與牙齦發炎。橋體的組織面必須是「凸面(convex)」才能有效使用牙線清潔。
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