專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 44 題單選題
下圖顯示在技工室製作金屬支架過程中,在支柱牙放置鑄造環周牙鉤(circumferential clasp)之部位需作適當的堵凹(blockout)或緩壓(relief),此處之堵凹屬於下列那一類?
A成型式堵凹(shaped blockout)正確答案
B平行式堵凹(parallel blockout)
C緩壓(relief)
D任意式堵凹(arbitrary blockout)
A正確答案
環周牙鉤需要成型式堵凹(shaped blockout),因其需依牙冠倒凹輪廓塑形,保留特定形狀以利牙鉤就位。
為什麼答案是 A
成型式堵凹(shaped blockout)是依照牙鉤臂的特定形狀與輪廓塑形,用於環周牙鉤(circumferential clasp)頰舌面頸部倒凹區,使堵凹後的外形能配合牙鉤就位道,為正確答案。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 環周牙鉤需要成型式堵凹(shaped blockout),因其需依牙冠倒凹輪廓塑形,保留特定形狀以利牙鉤就位。
看圖可見手持蠟型/模型,正在用器械於支柱牙頸部進行堵凹操作;環周牙鉤需沿牙面輪廓做出特定形狀→選成型式。
逐選項分析
A✓ 正確
成型式堵凹(shaped blockout)是依照牙鉤臂的特定形狀與輪廓塑形,用於環周牙鉤(circumferential clasp)頰舌面頸部倒凹區,使堵凹後的外形能配合牙鉤就位道,為正確答案。
B✕
平行式堵凹(parallel blockout)是將所有倒凹區以平行就位道的方向填平,通常用於齒槽嵴或組織面下方倒凹,並非針對牙鉤臂輪廓形塑,不適用於環周牙鉤區域。
C✕ 陷阱
緩壓(relief)是在模型組織面放置蠟片以避免義齒基托對黏膜施加過大壓力,目的與堵凹不同;環周牙鉤頸部需要的是堵凹而非緩壓,容易混淆。
D✕
任意式堵凹(arbitrary blockout)是對倒凹區做簡易填平,不需精確形狀,通常用於不影響義齒就位的次要倒凹區,不適用於需精準配合牙鉤形態的環周牙鉤部位。
四種堵凹/緩壓類型比較
| 類型 | 用途部位 | 特徵 | 是否需精確形狀 |
|---|
| 成型式堵凹 Shaped | 牙鉤臂接觸牙面倒凹區 | 依牙鉤輪廓塑形 | 是 |
| 平行式堵凹 Parallel | 義齒就位道下方組織倒凹 | 沿就位道方向填平 | 否(方向性) |
| 任意式堵凹 Arbitrary | 非關鍵性倒凹區 | 隨意填平不影響就位 | 否 |
| 緩壓 Relief | 組織面(黏膜受壓區) | 放蠟片減輕黏膜壓力 | 非堵凹概念 |
選項C「緩壓」與「堵凹」在操作上都會在模型上添加材料,容易混淆。但緩壓是為了給黏膜減壓(組織面),堵凹是為了填補牙齒倒凹讓牙鉤/支架能就位,兩者目的和部位截然不同,務必區分清楚。
牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目