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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10537單選題

下列何種缺牙條件應考慮採用功能性印模,來製作可撤式局部活動義齒? ①遠心游離端的義齒延伸區 ②甘迺迪第三類缺牙 ③剩餘支柱牙數量不多,且支持能力有限 ④連續六顆以上的長距離缺牙

A僅①②
B僅②③正確答案
C僅①②④
D僅①③④
答案與詳解
B
正確答案
功能性印模(altered cast impression)主要適應症為:遠心游離端(Kennedy I/II)、長跨距缺牙、剩餘支柱牙少且支持力弱。學理上正解應為①③④(D)。官方公告答案為B(②③),但②甘迺迪第三類為齒支持型,一般不需功能印模,故B在贗復學理上有爭議。

為什麼答案是 B

【官方標示正解,但學理有爭議】③剩餘支柱牙少、支持有限確實需要功能印模以借助黏膜分擔咬合力,此點正確。然而②甘迺迪第三類兩端皆有支柱牙,屬完全齒支持(tooth-borne),一般解剖印模即可,主流教科書並未將其列為功能印模適應症。考生作答應依考選部公告選B,但理解上應以①③④為核心適應症。

考點:甘迺迪分類考點:功能性印模適應症(官方答案)考點:適應症誤判考點:功能性印模適應症(學理正解)
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