專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)107 年第 11 題單選題
《傷寒論》炙甘草湯與《溫病條辨》加減復脈湯相同的組成有下列那些藥物?
A麥門冬、生地、阿膠、黨參
B炙甘草、麥門冬、桃仁、黨參
C炙甘草、麥門冬、生地、麻仁正確答案
D麥門冬、桃仁、阿膠、白芍
C正確答案
炙甘草湯去薑桂參棗加白芍即成加減復脈湯,共有組成為炙甘草、麥冬、生地、麻仁、阿膠。
為什麼答案是 C
炙甘草、麥冬、生地、麻仁四味確為炙甘草湯與加減復脈湯共同組成。加減復脈湯即炙甘草湯去參、桂、薑、棗,加白芍,滋陰養液。
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完整詳解
Pro · 無限重點 炙甘草湯去薑桂參棗加白芍即成加減復脈湯,共有組成為炙甘草、麥冬、生地、麻仁、阿膠。
加減復脈湯是炙甘草湯「去陽藥留陰藥」的變方,重點記「甘麥地麻膠」五味共有藥。
逐選項分析
A✕
麥冬、生地、阿膠確為兩方共有,但「黨參」錯誤。炙甘草湯原方用「人參」而非黨參,且加減復脈湯已去人參,故非共同組成。
B✕ 陷阱
炙甘草、麥冬雖為共有,但「桃仁」兩方皆無(易與麻仁混淆),且黨參亦非共有,錯誤。
C✓ 正確
炙甘草、麥冬、生地、麻仁四味確為炙甘草湯與加減復脈湯共同組成。加減復脈湯即炙甘草湯去參、桂、薑、棗,加白芍,滋陰養液。
D✕
麥冬、阿膠雖共有,但「桃仁」兩方皆無;「白芍」則為加減復脈湯新加之藥,炙甘草湯並無白芍,故非共同組成。
炙甘草湯 vs 加減復脈湯 組成對照
| 藥物 | 炙甘草湯 | 加減復脈湯 | 是否共有 |
|---|
| 炙甘草 | ✓ | ✓ | 共有 |
| 麥門冬 | ✓ | ✓ | 共有 |
| 生地黃 | ✓ | ✓(重用) | 共有 |
| 麻仁(火麻仁) | ✓ | ✓ | 共有 |
| 阿膠 | ✓ | ✓ | 共有 |
| 人參 | ✓ | ✗(去) | 僅炙甘草湯 |
| 桂枝 | ✓ | ✗(去) | 僅炙甘草湯 |
| 生薑、大棗 | ✓ | ✗(去) | 僅炙甘草湯 |
| 白芍 | ✗ | ✓(新加) | 僅加減復脈湯 |
最大陷阱是「黨參 vs 人參」與「桃仁 vs 麻仁」。炙甘草湯原方用人參非黨參,且加減復脈湯本就去人參;麻仁(火麻仁)潤燥滋液,桃仁則活血化瘀,兩方皆無桃仁。考生看到「仁」字易誤選。
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