專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）107 年第 59 題單選題
下列何藥為歸肝胃經，能用於乳癰、肺癰、肺熱咳嗽、腸癰，瘰癧痰核，熱淋，肝火上炎引起的目赤腫痛和濕熱黃疸？
D正確答案
蒲公英歸肝胃經，清熱解毒、消癰散結、利濕通淋，為乳癰要藥。
為什麼答案是 D
蒲公英歸肝、胃經，清熱解毒、消癰散結、利濕通淋，為治乳癰第一要藥，兼治肺癰、腸癰、瘰癧、熱淋、目赤、黃疸，完全符合題幹描述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 蒲公英歸肝胃經，清熱解毒、消癰散結、利濕通淋，為乳癰要藥。
看到「乳癰」直接鎖定蒲公英，這是它的招牌適應症，考選部最愛考這個關鍵字。
逐選項分析
A✕
馬齒莧歸肝、大腸經，主治熱毒血痢、癰腫疔瘡、崩漏便血，不入胃經，也非乳癰要藥。
B✕
穀精草歸肝、肺經，功能疏散風熱、明目退翳，專治目赤翳障，不治乳癰、腸癰，歸經不符。
C✕ 陷阱
龍膽草歸肝、膽經，清熱燥濕、瀉肝膽火，可治目赤、黃疸，但不入胃經、不治乳癰肺癰腸癰，範圍不符。
D✓ 正確
蒲公英歸肝、胃經，清熱解毒、消癰散結、利濕通淋，為治乳癰第一要藥，兼治肺癰、腸癰、瘰癧、熱淋、目赤、黃疸，完全符合題幹描述。
易混清熱藥歸經與主治對照
| 藥物 | 歸經 | 核心功效 | 代表主治 |
|---|
| 蒲公英 | 肝、胃 | 清熱解毒、消癰散結、利濕通淋 | 乳癰要藥、肺癰腸癰、熱淋、黃疸 |
| 馬齒莧 | 肝、大腸 | 清熱解毒、涼血止血 | 熱毒血痢、癰腫 |
| 龍膽草 | 肝、膽 | 清熱燥濕、瀉肝膽火 | 肝火目赤、濕熱黃疸、下焦濕熱 |
| 穀精草 | 肝、肺 | 疏散風熱、明目退翳 | 風熱目赤翳障 |
題幹同時列出「目赤腫痛、濕熱黃疸」會誘導考生選龍膽草，但關鍵在「乳癰、肺癰、腸癰、瘰癧痰核」這一串癰瘍症候——龍膽草不消癰，只有蒲公英能全包。看到「乳癰」就該定錨蒲公英。
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