專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）107 年第 68 題單選題
下列何者歸肝經，可以平肝陽、疏肝氣、散鬱結，用於頭痛眩暈、胸脇脹痛、癥瘕積聚等證？
B正確答案
刺蒺藜歸肝經，能平肝解鬱、活血祛風，主治頭痛眩暈、胸脇脹痛、癥瘕積聚。
為什麼答案是 B
刺蒺藜（白蒺藜）歸肝經，性平，三大功效：平肝潛陽治頭痛眩暈、疏肝解鬱治胸脇脹痛、活血散結治癥瘕積聚，完全符合題幹三項適應症。
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完整詳解
Pro · 無限重點 刺蒺藜歸肝經，能平肝解鬱、活血祛風，主治頭痛眩暈、胸脇脹痛、癥瘕積聚。
看到「平肝陽＋疏肝氣＋散鬱結」三效合一 → 鎖定刺蒺藜；單純平肝息風是天麻。
逐選項分析
A✕
玫瑰花歸肝、脾經，功效為行氣解鬱、和血止痛，主治肝胃氣痛、月經不調，不具平肝陽作用，無法用於頭痛眩暈。
B✓ 正確
刺蒺藜（白蒺藜）歸肝經，性平，三大功效：平肝潛陽治頭痛眩暈、疏肝解鬱治胸脇脹痛、活血散結治癥瘕積聚，完全符合題幹三項適應症。
C✕ 陷阱
藏紅花（番紅花）歸心、肝經，主要功效為活血化瘀、涼血解毒、解鬱安神，雖可散結但無平肝陽、治眩暈之效，且偏於血分。
D✕ 陷阱
天麻歸肝經，功效為息風止痙、平抑肝陽、祛風通絡，雖能治頭痛眩暈，但不能疏肝氣、散鬱結，無法治胸脇脹痛與癥瘕積聚。
平肝類藥物功效比較
| 藥材 | 歸經 | 核心功效 | 代表主治 |
|---|
| 刺蒺藜 | 肝 | 平肝疏肝、祛風明目、散鬱結 | 頭痛眩暈、胸脇脹痛、癥瘕 |
| 天麻 | 肝 | 息風止痙、平抑肝陽 | 頭痛眩暈、肢麻抽搐 |
| 玫瑰花 | 肝脾 | 行氣解鬱、和血止痛 | 肝胃氣痛、月經不調 |
| 藏紅花 | 心肝 | 活血化瘀、涼血解毒 | 經閉癥瘕、憂鬱痞悶 |
本題最大陷阱是 D 天麻——看到「頭痛眩暈」就急著選天麻。但題幹同時要求「疏肝氣、散鬱結」治「胸脇脹痛、癥瘕積聚」，天麻只能平肝息風，無疏肝散結之功。必須三項功效全滿足才是刺蒺藜。
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