專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）107 年第 49 題單選題
下列何藥常與柔潤滋膩的補藥配伍使用，以防止補藥膩補礙胃之弊？
B正確答案
砂仁化濕行氣、醒脾和胃，常佐於熟地等滋膩補藥中防礙胃。
為什麼答案是 B
砂仁辛溫芳香，化濕行氣、溫中止瀉、安胎，最能醒脾開胃。經典用法為砂仁拌熟地，可去熟地滋膩礙胃之弊，為防膩補傷胃的首選。
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完整詳解
Pro · 無限重點 砂仁化濕行氣、醒脾和胃，常佐於熟地等滋膩補藥中防礙胃。
看到「滋膩補藥+防礙胃」→ 想到砂仁拌熟地的經典配伍。
逐選項分析
A✕
黃連苦寒，清熱燥濕瀉火，主治濕熱、心火亢盛，雖能厚腸胃，但苦寒易傷脾陽，不適合與柔潤滋膩補藥配伍。
B✓ 正確
砂仁辛溫芳香，化濕行氣、溫中止瀉、安胎，最能醒脾開胃。經典用法為砂仁拌熟地，可去熟地滋膩礙胃之弊，為防膩補傷胃的首選。
C✕ 陷阱
神麴消食和胃，雖能助消化，但主要針對食積停滯，並非專門用於佐制滋膩補藥。與砂仁的「醒脾化濕行氣」功能有別，易混淆。
D✕
香薷辛溫，功能發汗解表、化濕和中、利水消腫，有「夏月麻黃」之稱，主治暑濕感冒，非用於佐制補藥膩胃。
砂仁核心功效速記
| 性味 | 歸經 | 主要功效 | 經典配伍 |
|---|
| 辛、溫 | 脾、胃、腎 | 化濕行氣、溫中止瀉、安胎 | 砂仁拌熟地（防滋膩礙胃） |
| — | — | 醒脾和胃 | 配熟地、當歸等補血藥 |
考生易把「消食助運」的神麴與「醒脾化濕防膩」的砂仁混淆。關鍵是：補藥滋膩礙胃屬「濕滯氣機不暢」，需用芳香化濕行氣的砂仁，而非消食的神麴。
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