專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）107 年第 14 題單選題
下列何者為桑螵蛸散的功用？
A調補心腎，澀精止遺正確答案
B滋陰補腎，澀精止遺
C補腎益精，固澀止遺
D補腎益精，寧心安神
A正確答案
桑螵蛸散出自《本草衍義》，主治心腎兩虛之尿頻遺尿，功用為調補心腎、澀精止遺。
為什麼答案是 A
正解。桑螵蛸散組成含桑螵蛸、龍骨、龜板、人參、茯神、菖蒲、遠志、當歸，兼補心腎、交通心腎，並以桑螵蛸、龍骨澀精止遺，治心腎兩虛之小便頻數、遺尿滑精、心神恍惚。
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完整詳解
Pro · 無限重點 桑螵蛸散出自《本草衍義》，主治心腎兩虛之尿頻遺尿，功用為調補心腎、澀精止遺。
看到「桑螵蛸散」直接聯想『心腎兩虛』→ 調補心腎為關鍵字，只有 A 同時含『心』與『腎』。
逐選項分析
A✓ 正確
正解。桑螵蛸散組成含桑螵蛸、龍骨、龜板、人參、茯神、菖蒲、遠志、當歸，兼補心腎、交通心腎，並以桑螵蛸、龍骨澀精止遺，治心腎兩虛之小便頻數、遺尿滑精、心神恍惚。
B✕ 陷阱
「滋陰補腎」偏向六味地黃丸、左歸丸一類。桑螵蛸散重點在『心腎同補』而非單純滋腎陰，且方中人參、當歸偏補氣血，非純滋陰。
C✕
「補腎益精，固澀止遺」較接近金鎖固精丸（沙苑子、芡實、蓮鬚、龍骨、牡蠣），專治腎虛滑精，缺少『補心安神』層面，不符桑螵蛸散特色。
D✕
「補腎益精，寧心安神」雖涉及心腎，但缺『澀精止遺』此關鍵功用，桑螵蛸散的核心病機是遺尿尿頻，必含收澀。
澀精止遺類方劑比較
| 方劑 | 功用 | 主治病機 | 代表藥 |
|---|
| 桑螵蛸散 | 調補心腎，澀精止遺 | 心腎兩虛，小便頻數、遺尿 | 桑螵蛸、龍骨、龜板、人參、遠志 |
| 金鎖固精丸 | 補腎澀精 | 腎虛不固之遺精滑泄 | 沙苑子、芡實、蓮鬚、龍骨、牡蠣 |
| 縮泉丸 | 溫腎祛寒，縮尿止遺 | 下焦虛寒之小便頻數 | 烏藥、益智仁、山藥 |
| 水陸二仙丹 | 補腎澀精 | 腎虛遺精白濁 | 芡實、金櫻子 |
B、C、D 都在『補腎』『澀精』上打轉，考生若只記『澀精止遺』就容易誤選。關鍵辨識在桑螵蛸散特有『調補心腎』——方中含遠志、菖蒲、茯神、龜板，是交通心腎之劑，此為其他澀精方所無。
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