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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學10754單選題

被外院診斷為肌萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis)的患者,在治療過程中出現下列那一個症狀時,需要被轉介回神經科門診以確診?

A肌肉無力的狀況擴大
B局部肌肉抽動(fasciculation)
C說話開始變得含糊,吞嚥發生困難
D開始出現尿失禁正確答案
答案與詳解
D
正確答案
ALS 是純運動神經元疾病,不影響感覺與自主神經;出現尿失禁應懷疑誤診,需轉診重新確診。

為什麼答案是 D

ALS 不影響自主神經與括約肌功能,膀胱控制應完整保留。出現尿失禁強烈暗示可能是脊髓病變、MS 或其他神經疾病而非 ALS,必須轉回神經科鑑別診斷。

考點:疾病自然進展考點:下運動神經元徵象考點:延髓型 ALS考點:ALS 排除徵象
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