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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學10734單選題

處於昏迷期、呈現去大腦皮質姿勢、且腦壓上升之創傷性腦傷病患,下列那種處置不適當?

A將兩下肢之髖關節與膝關節放於微彎姿勢,以避免髖與膝關節之伸直攣縮
B進行上肢被動關節活動時,物理治療師的手應放在肱二頭肌上,以避免增加上肢的伸直張力正確答案
C需幫病患兩小時翻身一次以避免壓瘡
D搖高床頭約30度
答案與詳解
B
正確答案
去大腦皮質姿勢=上肢屈曲、下肢伸直;被動活動上肢時手不可放在屈肌(肱二頭肌)上,會誘發更多屈曲張力。

為什麼答案是 B

去大腦皮質姿勢上肢本就呈屈曲(肱二頭肌張力高),治療師若將手放在肱二頭肌上會透過觸壓刺激更增加屈肌張力。應改放在肱三頭肌側以抑制屈曲、促進伸直,故此處置不適當。

考點:下肢擺位考點:張力抑制手法考點:壓瘡預防考點:降腦壓擺位
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